Ikäihmisen
nestetasapaino
Hyvä
nestetasapaino on ikäihmisen toimintakyvyn ja terveyden perusta,
sillä lieväkin kuivuminen voi heikentää yleiskuntoa nopeasti.
Ikääntyneen elimistö on erityisen herkkä nestevajaukselle
fysiologisten muutosten, lääkitysten ja muuttuneiden elintapojen
vuoksi.
Miksi
ikäihmisen nestetasapaino vaarantuu?
Janon
tunne heikkenee:
Ikääntyessä aivojen janomekanismi vaimenee, minkä vuoksi
juominen voi unohtua, vaikka elimistö tarvitsisi nestettä.
Kehon
vesipitoisuus pienenee:
Lihasmassan vähentyessä vettä on elimistössä luonnostaan
vähemmän kuin nuoremmilla.
Munuaisten
toiminta muuttuu:
Munuaiset eivät pysty enää yhtä tehokkaasti tiivistämään
virtsaa, jolloin nestettä hukkaantuu enemmän.
Lääkitykset
ja sairaudet:
Esimerkiksi nesteenpoistolääkkeet lisäävät kuivumisen riskiä.
Myös muistisairaudet vaikeuttavat juomisen muistamista.
Vähäisempi
syöminen:
Koska
merkittävä osa päivittäisestä nesteestä saadaan yleensä
ruoasta, syömisen vähentyminen vähentää myös nesteen saantia.
Paljonko
nestettä tarvitaan?
Ruokaviraston
ikääntyneiden ravitsemussuositusten
mukaan ikäihmisen tulisi juoda päivässä noin 1–1,5
litraa
nestettä. Tämä vastaa noin 5–8 lasillista juotavaa. Loppuosa
vuorokautisesta noin 2 litran kokonaistarpeesta täyttyy ruoan
sisältämästä nesteestä.
Sekä
sitruunavedellä että omenaviinietikkavedellä on paikkansa
terveyden tukemisessa, mutta niiden ympärillä pyörii myös paljon
katteettomia terveysmyyttejä. Suurin
hyöty kummassakin juomassa on itse vesi, joka auttaa ylläpitämään
nestetasapainoa,
kun taas suurin riski liittyy niiden happamuuteen, joka voi
vahingoittaa hampaiden kiillettä.
Tieteelliseen
näyttöön perustuvat hyödyt ja haitat nestetasapainon ja terveyden
kannalta jakautuvat seuraavasti:
Sitruunavesi
Sitruunavesi
valmistetaan yleensä puristamalla tuoretta sitruunamehua veteen.
Hyödyt:
Edistää
juomista:
Suurin hyöty erityisesti ikäihmisille on maku. Jos pelkkä vesi
maistuu tylsältä, raikas sitruunan maku stimuloi syljeneritystä
ja kannustaa juomaan enemmän, mikä parantaa nestetasapainoa.
C-vitamiinin
lähde:
Sitruunasta saa jonkin verran C-vitamiinia ja antioksidantteja,
jotka tukevat vastustuskykyä ja raudan imeytymistä.
Munuaiskivien
ehkäisy:
Sitruunan sisältämä sitruunahappo voi auttaa estämään
tiettyjen munuaiskivityyppien muodostumista.
Haitat:
Hampaiden
eroosio:
Sitruunan happamuus pehmentää hampaiden kiillettä. Jatkuva pitkin
päivää tapahtuva siemailu liuottaa kiillettä ja altistaa hampaat
reikiintymiselle ja kulumiselle.
Närästys:
Happama juoma voi ärsyttää ruokatorvea ja pahentaa refluksitautia
tai närästystä.
Omenaviinietikkavesi
(ACV)
Omenaviinietikkavesi
tehdään sekoittamalla 1–2 teelusikallista tai ruokalusikallista
etikkaa isoon lasilliseen vettä.
Hyödyt:
Verensokerin
tasaaminen:
Tutkimusten mukaan aterian yhteydessä nautittu etikkahappo voi
hidastaa hiilihydraattien imeytymistä ja loiventaa
verensokeripiikkiä ruokailun jälkeen. Tämä voi olla hyödyllistä
tyypin 2 diabeetikoille.
Ruoansulatuksen
tukeminen:
Jotkut kokevat etikkaveden vähentävän turvotusta ja parantavan
hidasta ruoansulatusta.
Haitat:
Hampaiden
ja ruokatorven vauriot:
Etikkahappo on erittäin vahvaa. Se voi vaurioittaa hampaiden
kiillettä vielä sitruunaakin herkemmin ja ärsyttää voimakkaasti
nielua sekä ruokatorven limakalvoja.
Lääkeyhteisvaikutukset:
Omenaviinietikka voi suurina määrinä laskea elimistön
kaliumtasoja. Siksi sen käyttöä tulee välttää tai rajoittaa,
jos käyttää nesteenpoistolääkkeitä
(diureetteja), digoksiinia
tai insuliinia.
Vatsaoireet:
Tyhjään vatsaan juotuna väkevä etikkavesi voi aiheuttaa
pahoinvointia ja vatsakipua. [
Vertailu:
Sitruunavesi vs. Omenaviinietikkavesi
|
Ominaisuus
|
Sitruunavesi
?
|
Omenaviinietikkavesi
?
|
|
Pääasiallinen
hyöty
|
Nesteytyksen
parantaminen (maku)
|
Verensokerin
hallinnan tukeminen
|
|
Vaikutus
nestetasapainoon
|
Erinomainen,
lisää juomishalua
|
Neutraali,
vaatii aina laimentamista
|
|
Hampaiden
eroosioriski
|
Korkea
(sitruunahappo)
|
Erittäin
korkea (etikkahappo)
|
|
Lääkeriskit
|
Vähäiset
|
Huomioitava
(diureetit, kaliumlääkkeet)
|
Onko
hedelmien ja marjojen nauttimisella vaiktusta nestetasapainoon?
Kyllä
on, ja niiden vaikutus on erittäin merkittävä, sillä monet
hedelmät ja marjat koostuvat lähes kokonaan vedestä.
Ruokaviraston
ravitsemussuositusten
mukaisesta noin 2 litran päivittäisestä nesteen kokonaistarpeesta
on tarkoitus saada noin puoli litraa eli 20–25 % nimenomaan ruoan
mukana. Tässä hedelmät ja marjat ovat parhaita mahdollisia
lähteitä.
Seuraavassa
on esitetty hedelmien ja marjojen hyödyt, parhaat vaihtoehdot sekä
huomioitavat asiat nestetasapainon kannalta:
Hedelmien
ja marjojen vesipitoisuuksia
Monissa
tuoreissa hedelmissä ja marjoissa on vettä yli 80–90 %. Kun syöt
niitä, tulet samalla huomaamattasi "juoneeksi" huomattavan
määrän nestettä.
Vesimeloni
ja kurkku:
noin 92 % vettä
Mansikka
ja vadelma:
noin 85–90 % vettä
Greippi
ja appelsiini:
noin 86–88 % vettä
Omena
ja päärynä:
noin 84–86 % vettä
Mustikka
ja puolukka:
noin 84–86 % vettä
Miksi
hedelmät ja marjat ovat erinomaisia nesteyttäjiä?
Helppo
tapa saada nestettä:
Ikäihmiselle, jolla janon tunne on heikentynyt tai jolle suurten
vesimäärien juominen tuntuu vaikealta, lautasellinen tuoreita
mansikoita tai meloniviipaleita on usein mieluisampi ja helpompi
tapa nesteyttää itseään.
Huomioitavat
asiat ja mahdolliset haitat
Vaikka
tuoreet hedelmät ja marjat ovat terveellisiä, muutamissa
tilanteissa niiden käytössä on hyvä olla tarkkana:
Kuivatut
hedelmät (esim. rusinat, luumut, taatelit):
Niistä vesi on poistettu, joten ne eivät
paranna
nestetasapainoa. Päinvastoin, ne vaativat elimistöltä vettä
sulaakseen ja sisältävät hyvin tiiviissä muodossa sokeria ja
energiaa.
Käytännön
vinkki arkeen
Jos
juominen unohtuu tai takkuaa, korvaa osa päivän välipaloista
vesimelonilohkoilla,
tuoreilla marjoilla tai itsetiedyillä smoothieilla.
Myös perinteinen marjakiisseli tai -keitto on erinomainen
nesteyttäjä ikäihmiselle.
Tuleeko
sokeroituja mehuja välttää janojuomana`?
Kyllä,
sokeroiduita mehuja tulee ehdottomasti välttää varsinaisena
janojuomana.
Janojuomaksi parhaat vaihtoehdot ovat vesi, kivennäisvesi tai
rasvaton maito ja piimä Ruokaviraston
ravitsemussuositusten
mukaan.
Sokeroidun
mehun jatkuvasta käytöstä janoon on useita haittoja terveydelle ja
nestetasapainolle:
Miksi
sokeroitu mehu ei sovi janojuomaksi?
Heikentää
nesteytystä:
Erittäin sokerinen juoma imeytyy elimistöön hitaammin kuin pelkkä
vesi. Korkea sokeripitoisuus vatsalaukussa voi jopa vetää nestettä
elimistöstä suolistoon päin, mikä voi pahentaa janoa tai
aiheuttaa vatsanväänteitä.
Hampaiden
reikiintyminen ja eroosio:
Jatkuva sokeripitoisen ja happaman mehun siemailu pitkin päivää
pitää yllä jatkuvaa happohyökkäystä, mikä tuhoaa hampaiden
kiillettä ja aiheuttaa reikiä.
Piilosokeri
ja verensokeripiikit:
Mehuista puuttuu kokonaisten hedelmien ja marjojen kuitu, joka
hidastaisi sokerin imeytymistä. Sokeri imeytyy salamannopeasti,
mikä nostaa verensokerin jyrkästi ja kuormittaa haimaa.
Tarpeettomat
kalorit:
Nestemäinen sokeri ei tuo kylläisyyden tunnetta, jolloin
päivittäinen energian- ja sokerinsaanti nousee huomaamatta liian
korkeaksi.
Milloin
mehua voi tai kannattaa juoda?
Sokeroitua
tai täysmehua ei tarvitse kokonaan unohtaa, mutta sen rooli tulisi
muuttaa janojuomasta osaksi
ateriaa tai energiatäydennykseksi:
Ruokajuomana:
Lasillinen täysmehua (esim. appelsiinimehua) aterian yhteydessä on
hyväksi, sillä sen sisältämä C-vitamiini parantaa raudan
imeytymistä ruoasta.
Aliravitsemuksen
ja huonon ruokahalun hoidossa:
Jos ikäihmisen ruokahalu on erittäin huono ja paino laskee,
sokeroidut mehut ja marjakiisselit ovat helppo tapa antaa
elimistölle sen kipeästi tarvitsemaa lisäenergiaa ja nestettä
samalla kertaa.
Verensokerin
laskun (hypoglykemian) ensiapuna:
Diabeetikolle sokeroitu mehu on erinomainen ja nopeasti vaikuttava
ensiapu, jos verensokeri laskee liian alas.
Paremmat
vaihtoehdot raikkaaksi janojuomaksi
Jos
pelkkä vesi ei maistu, kokeile näitä hampaille ja verensokerille
ystävällisempiä vaihtoehtoja:
Makutuunattu
vesi:
Lisää vesikannuun kurkkuviipaleita, mintunlehtiä tai jäisiä
marjoja antamaan kevyttä makua ilman sokeria ja suuria happomääriä.
Kivennäisvedet:
Kuplat ja pieni suolaisuus voivat virkistää janoista, kunhan
tuotteessa ei ole lisättyä sokeria tai sitruunahappoa.
Laimennettu
suodatettu mehu:
Jos mehusta on vaikea luopua, laimenna sitä reilusti vedellä
(esim. 1 osa mehua ja 4 osaa vettä) ja juo se kerralla pois
siemailun sijaan.