Tässä blogissa kerron jatkossa terveyteen vaikuttavista asioista
Virolainen lääkäri Sergei Saadi kertoo diabeteksestä
Joka vuosi yhä useammat ihmiset ympäri maailmaa sairastuvat tyypin 2 diabetekseen. Vaikka syyt ovat erilaisia, nousevan trendin pääasiallinen syy on elimistön aineenvaihduntahäiriöt, jotka ennaltaehkäisevän lääketieteen klinikan perhelääkäri Dr. Sergey Saadin mukaan johtuvat epäterveellisestä ruokavaliosta, riittämättömästä fyysisestä aktiivisuudesta, unenpuutteesta ja stressistä. Mutta miten voit ehkäistä sairautta ja mitä virheitä sinun tulisi välttää?
Liiallinen hiilihydraattien kulutus on iso ongelma
Vaikka geneettinen alttius on myös tekijä diabeteksen syntymisessä, 80 % tyypin 2 diabeteksen kehittymisestä on epigeneettisten tekijöiden ansiota, jotka voivat entisestään edistää tai estää taudin kehittymistä olemassa olevan alttiuden perusteella. ”Elämäntapavalinnat edistävät epigeneettisiä muutoksia kehossamme – esimerkiksi tupakoinnilla ja alkoholilla on paikkansa juuri haitallisten vaikutustensa vuoksi”, sanoi tohtori Saadi.
Vaikka ei ole vielä täysin selvää, mikä laukaisee tyypin 2 diabeteksen kehittymisen, uskotaan, että siihen vaikuttaa useita eri tekijöitä, joista yksi on varmasti liiallinen hiilihydraattien kulutus . ”Tämä koskee ensisijaisesti erittäin tärkkelys- ja sokeripitoisia ruokia, kuten vihanneksia (perunoita, bataatteja), riisiä ja muita viljoja, leipää, leivonnaisia, pastaa, makeita jogurtteja, raejuustoa, rahkakermoja, virvoitusjuomia ja mehuja, siirappeja, suklaata ja karkkeja”, hän listasi.
”Hiilihydraattien nauttimisen jälkeen glukoosin vapautuminen vereen laukaisee insuliinin erityksen aktivoitumisen, joka pyrkii työntämään glukoosia eri soluihin kehossa ja poistamaan sitä verestä.” Glukoosia tarvitaan solujen aineenvaihdunnan toimintaan. Jos henkilö kuitenkin kuluttaa hiilihydraattipitoisia ruokia liian usein tai liikaa, se laukaisee kehon erittämään insuliinia liian usein ja suurina määrinä, mikä johtaa solujen heikkenemiseen sen vaikutuksille. Tätä kutsutaan insuliiniresistenssiksi.
"Saattaa käydä niin, että solut eivät enää ota vastaan ylimääräistä sokeria, jolloin se kiertää veressä pidempään ja aiheuttaa glykaatiota eli peruuttamatonta vahinkoa elimistön rakenteille, mikä liittyy sekä esidiabetekseen että diabetekseen", lääkäri selitti.
Ruoka-annokset ovat usein liian suuria
Yksi piilevistä syistä liialliselle hiilihydraattien kulutukselle, joka voi aiheuttaa diabetesta, on fruktoosin eli hedelmäsokerin liiallinen kulutus. Hedelmien lisäksi sitä löytyy myös mehuista, virvoitusjuomista, siirapeista, makeista jogurteista ja jälkiruoista. ”Fruktoosia metaboloituu vain maksassa, ja jos sitä on liikaa, syntyy rasvamaksa eli steatoosi – rasvamaksa. Rasvamaksa ei kuitenkaan pysty enää täysipainoisesti osallistumaan hiilihydraattiaineenvaihduntaan, ja seurauksena on myös insuliiniresistenssi, joka puolestaan edistää diabeteksen kehittymistä tai liittyy diabetekseen”, hän sanoi.
Liiallinen omega-6-rasvahappojen kulutus , joita löytyy siemenöljyistä ja epäterveellisistä öljyistä, sekä transrasvojen ja niitä sisältävien elintarvikkeiden, kuten leivonnaisten ja muiden makeisten, kastikkeiden ja valmisruokien, kulutus voi myös edistää diabeteksen kehittymistä.
”Ihannetapauksessa omega-3-rasvahappojen ja omega-6-rasvahappojen suhteen tulisi olla 1:1, mutta tällä hetkellä ihmiset kuluttavat paljon enemmän omega-6-rasvahappoja sisältäviä ruokia, mikä johtaa verisuonten, maksan ja hermosolujen vaurioihin, edistää insuliinitasojen nousua ja painonnousua, mikä puolestaan edistää diabeteksen kehittymistä”, Saadi kuvaili.
Koska ihmiset ovat tottuneet syömään useita kertoja päivässä, he usein laittavat jotain makeaa suuhunsa joka vapaa hetki. ”Meille opetetaan syömään kolme kertaa päivässä, ei silloin kun tunnemme nälkää. Jotkut nopeatempoiset valmentajat suosittelevat myös syömistä kolmen tunnin välein painonpudotuksen edistämiseksi. Tämä kuitenkin stimuloi insuliinin tuotantoa ja voi johtaa insuliiniresistenssiin, mikä edistää verensokerin ja painonnousua”, hän totesi.
Ruoka-annokset ovat myös usein liian suuria, eikä ruoasta saatu energia kulu päivän aikana loppuun. ”Syömme yhtä paljon kuin sen jälkeen olisi tehty kahdeksan tuntia kovaa työtä pellolla, kuten esi-isämme tekivät – mutta todellisuudessa vain istumme tietokoneen ääressä.”
Lapsia palkitaan usein myös makeisilla, ja ihmiset tuovat usein mielellään lahjaksi makeisia ja muita jälkiruokia. ”Tiedetään, että ylipaino ja tyypin 2 diabetes liittyvät korkeaan verenpaineeseen ja sen komplikaatioihin (aivohalvaus ja sydänkohtaus), kihtiin, vaikeaan lihavuuteen, kroonisiin maksa- ja munuaissairauksiin, sokeuteen, dementiaan, erilaisiin syöpiin, mielialahäiriöihin ja ahdistukseen sekä moniin muihin. Tämä puolestaan rasittaa ihmisiä, tekee heistä vammaisia jo nuorella iällä, ja terveydenhuoltojärjestelmä joutuu käsittelemään kasvatuksen puutteiden, mainonnan vaikutuksen ja kätevän ylensyöjän ongelmia”, hän totesi.
Unen laadulla ja stressitasoilla on erittäin tärkeä rooli . ”Krooninen stressi ja unenpuute voivat johtaa kortisolin, niin sanotun stressihormonin, tason nousuun ja melatoniinin, palauttavan hormonin, riittämättömään tuotantoon, mikä puolestaan edistää insuliiniresistenssiä, ruokahalua ja painonnousua”, perhelääkäri sanoi.
Prediabetes voi ilmetä jopa 10 vuotta ennen diabeteksen diagnoosia
Tyypin 2 diabetesta edeltää usein sairautta edeltävä tila eli prediabetes, jonka laboratoriokriteerinä on kolmen kuukauden keskimääräinen verensokeri (HbA1c eli glykoitunut hemoglobiini) 5,7–6,4 %. ”Tutkimukset viittaavat siihen, että keskivertoihmiseltä kestää noin 10 vuotta saavuttaa luku 6,4 eli tila, jossa henkilöllä ei virallisesti diagnosoida diabetesta ja jonka aikana henkilö viettää pysyvästi kohonneen verensokerin, mutta asialle ei tehdä mitään!”, painotti tohtori Saadi.
Tämä tarkoittaa, että jos henkilön glykoitunut hemoglobiini on esimerkiksi 5,8, hän on jo riskiryhmässä. "On korkea aika muuttaa elämäntapaa ja ruokavaliota diabeteksen ilmenemisen estämiseksi. Vaikka esidiabeteksella ei ole 100 %:n spesifisiä oireita, ihmiset saattavat useimmiten kokea:
jatkuva väsymys;
makeanhammas;
lisääntynyt nälkä ja jano;
painonnousu;
kutina tai ihottuma;
usein esiintyvät virusinfektiot, mukaan lukien sikotauti;
unihäiriöt;
ahdistus;
finnien muodostuminen kaulaan ja kainaloihin;
Kaulan alueen värjäytyminen (iho tummuu).
Prediabetes on salakavala sairaus, joka ei ilmesty kadulle. "Minulla on myös ihmisiä, jotka liikkuvat aktiivisesti ja ovat varmoja, että heidän verensokerinsa on kunnossa. Mutta kun he näkevät verikokeidensa tulokset, joissa HbA1c on 6 %, he saavat järkytyksen. Vasta kun alamme keskustella siitä, mitä ja miten he syövät, käy selväksi, että kyseessä on stereotyyppinen "terveellinen ruokavalio", jolla ei ole mitään tekemistä terveyden kanssa", perhelääkäri myönsi.
Kohonneet verensokeritasot vahingoittavat soluja, verisuonia, hermoja ja terveitä elimiä. ”Tiedetään, että diabetes vahingoittaa ihmisten näköä, häiritsee hermojen ja verenkierron toimintaa käsissä ja jaloissa, aiheuttaa erektiohäiriöitä miehillä ja nopeuttaa ihmisten ikääntymistä, koska sokeri vahingoittaa sidekudosta (mukaan lukien iho). Heillä on myös suurempi riski sairastua ja kuolla syöpään”, hän huomautti.
Terveelliset elämäntavat auttavat ehkäisemään sairauksia
Diabeteksen hoidon tavoitteena on ehkäistä diabetekseen liittyviä sairauksia ja varmistaa potilaan hyvä elämänlaatu. Hoidon perustana on varmasti elämäntapamuutos: terveellinen ja monipuolinen ruokavalio sekä liikunta. Tri Sergey Saadin mukaan on tärkeää ymmärtää, että tyypin 2 diabetes on hyvin salakavala ja mahdollisesti kuolemaan johtava sairaus.
”En ymmärrä ihmisiä, jotka sairastettuaan pahanlaatuisen kasvaimen tai sydänkohtauksen lihovat vuosien varrella entisestään, saavat diagnosoidun tyypin 2 diabeteksen (vaikka he eivät ole saaneet painonnousua edistäviä lääkkeitä) ja viiden vuoden kuluttua saavat uuden uusiutumisen tai sydänkohtauksen ja kahden vuoden kuluttua vielä yhden, mutta heidän painonsa ja diabeteksensa pysyvät samoina”, hän totesi. Tyypin 2 diabetesta voi kuitenkin esiintyä myös hoikilla ihmisillä.
Ruokavalion on oltava monipuolinen ja tasapainoinen. On tärkeää ottaa huomioon sopiva ruoan määrä ja hiilihydraattipitoisuus. ”Yritä laskea, kuinka paljon hiilihydraatteja kulutat päivässä. Esimerkiksi monet ihmiset yllättyvät siitä, että 100 grammaa kypsää banaania sisältää 10 grammaa hiilihydraatteja, kun taas 100 grammaa kaalia sisältää vain 3 grammaa. Myös pähkinöissä on eroja: cashewpähkinöissä on 22 grammaa hiilihydraatteja per 100 grammaa, kun taas pekaanipähkinöissä on vain 4, joten ero on lähes kuusinkertainen!”, hän havainnollistaa.
Lisäksi kannattaa suosia itse maassa kasvavia vihanneksia. ”Päivän paistiksi pyydä tuplamäärä salaattia tai lihaa perunoiden sijaan – olkoon se vähän kalliimpaa, mutta terveellisempää!”
Keho tarvitsee riittävästi unta – 6–8 tuntia. Sinun tulisi mennä nukkumaan aikaisemmin kuin myöhemmin, liikkua vähintään 150 minuuttia viikossa ja käydä kävelyllä aterioiden jälkeen. ”Käytä jokaista tilaisuutta hyväksesi stressin lievittämiseen – meditoi, tee joogaa tai jotain muuta”, suositteli tohtori Saadi.
Jokaisen tulisi myös olla tietoinen verikokeidensa arvoista, sillä paastoverensokeri ei välttämättä riitä riskin arviointiin. ”Ihannetapauksessa voitaisiin käyttää tarkempia testejä, kuten HbA1c-, insuliini- ja KRAFT-testiä. Munuaisten vajaatoiminnan tai rasvamaksan yhteydessä tarvitaan tarkempia testejä ja analyysejä”, hän päätti.
